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第121章 中医学的主要特点笔记（第2页）

从冬至到春分：阳气处于逐渐增长的态势，此阶段为少阳，对应着“阳生”

阶段，在这个区间内包含小寒、大寒、立春、雨水、惊蛰等节气，恰似太极图中阴阳初分后阳气开始孕育滋长的过程，万物亦随着阳气的生发而逐渐复苏、萌动。

春分到夏至：天气逐渐变热，阳气愈发旺盛，此为太阳阶段，对应“阳长”

阶段，涵盖清明、谷雨、立夏、小满、芒种等节气，如同太极图中阳的力量不断壮大，世间万物在阳气的滋养下蓬勃生长、繁荣昌盛，呈现出一片生机勃勃的景象。

从夏至到秋分：阴气开始逐渐增长，属于少阴阶段，对应“阴生”

阶段，包含小暑、大暑、立秋、处暑、白露等节气，犹如太极图中阳消阴长的过程，随着阴气的滋生，天气逐渐由炎热转向凉爽，万物也开始收敛、内敛，为后续的闭藏做准备。

秋分到冬至：天气逐渐变冷，阴气愈发浓重，此乃太阴阶段，对应“阴长”

阶段，寒露、霜降、立冬、小雪、大雪等节气皆在此列，恰似太极图中阴的力量不断强化，万物顺应阴气的增长而进入潜藏、闭藏的状态，休养生息，以待来年阳气的再次生发。

具体排列：以顺时针方向来看，从冬至起始，依次历经小寒、大寒、立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨、立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑、立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬、小雪、大雪，最终回归至冬至，如此形成一个完整的循环，与太极图中阴阳循环往复、周而复始的变化规律相互呼应，充分彰显了自然节律与阴阳变化的内在统一性。

人生阶段与太极图原理的关联

生：恰似太极阴阳初分之时，婴儿呱呱坠地，带着先天元气，生命犹如刚刚萌芽的种子，蕴含着无限的可能，处于一种混沌待发展的状态，就如同太极变化的起始阶段，一切皆充满着未知与希望，等待着在岁月的滋养下逐渐成长、绽放光彩。

长：宛如太极中阳的力量逐步生长壮大一般，在成长阶段，人的身体和心智都处于快速发展的过程中，精力充沛，对周围的世界充满好奇，积极地去探索、去认知，呈现出蓬勃向上、快速变化的态势，恰似那朝阳缓缓攀升，光芒愈发耀眼，充满着朝气与活力，是人生不断积累、充实自我的重要时期。

壮：类似于太极阴阳达到平衡稳定的状态，在壮年时期，人的身体机能处于巅峰状态，心智也已然成熟，具备了承担责任的能力，能够内外兼修，力量饱满，无论是在家庭、事业还是社会中，都能发挥重要作用，是人生中发光发热、展现自身价值的和谐有力阶段，犹如太极图中阴阳相互交融、相得益彰的完美状态，充满着和谐与秩序。

老：可比作太极中阴的力量逐渐回归沉淀的过程，随着年龄的增长，身体机能逐渐衰退，人们的心态也趋于平和淡然，开始从世俗的诸多事务中内收，走向内敛静谧，更多地是去总结回味人生的过往，感悟生活的点滴，如同夕阳西下，虽光芒渐弱，但余晖依旧温暖，蕴含着深厚的人生智慧与阅历，是人生的沉淀与升华阶段。

昼夜交替与太极图原理的关联

晨：犹如太极阴阳交替的初始时刻，此时阳气开始生发，曙光初现，大地从沉睡中渐渐苏醒，万物也随之焕发出勃勃生机，充满着朝气与希望，恰似新的一天拉开序幕，蕴含着无限的可能性，是一日之中起始的美好时段，为全天的活动积蓄力量。

昼：恰似太极中阳的力量充分彰显之时，阳光普照大地，世间万物在阳光的照耀下活跃起来，充满了生机与活力，人们也在白昼开展各种生产、生活活动，是极具创造力的时段，如同太极图中阳的蓬勃力量推动着万物积极发展、变化，展现出丰富多彩的世界画卷。

昏：可看作是太极阴阳转换的过渡阶段，此时阳消阴长，光线变得柔和，万物也开始收敛，不再像白昼那般活跃，而是呈现出一种承上启下的韵味，既带着白昼的余韵，又逐渐向夜晚的静谧过渡，是昼夜交替过程中一个独特的、充满诗意的时段，蕴含着自然变化的细腻与美妙。

夜：恰如太极中阴的力量占据主导地位，万物归藏，整个世界变得安静下来，进入内敛蓄势的状态，人们也结束了一天的活动，开始休养生息，恢复体力和精力，为新一天的到来做好准备，如同太极图中阴的内敛特性，虽看似平静，却孕育着下一轮阳气生发的力量，是自然循环中不可或缺的重要环节。

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辨证论治

病：指的是一种具有特定病因、发病形式、病机、发展规律以及转归的完整疾病过程，涵盖了该疾病总体的属性、特征与规律，是对疾病从发生到结束全过程的一种宏观概括，犹如一部有着起承转合的故事，有着其内在的逻辑和脉络，为医者认识疾病提供了全面的框架。

症：主要体现为疾病的外在表现以及体征，是疾病在人体上呈现出的直观现象，诸如发热、咳嗽、腹痛等各种身体上的不适症状，或是面色、脉象、舌象等体征变化，这些都是医者通过感官能够直接观察或患者能够主观感受到的，犹如疾病发出的“信号”

，为进一步探寻疾病本质提供了线索。

证：是对疾病发展过程中某一阶段的病理概括，它包含了疾病产生的原因、所在的部位、性质以及邪正关系等多方面内容，全面反映了该阶段病理变化的整体情况，表现为一组症状、体征的综合，是个体对致病动因做出反应所处的一种状态，涵盖全身状态和局部状态。

医者需将通过望、闻、问、切等方法所收集到的资料、症状、体征，经过深入的分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位以及正邪之间的关系，进而概括、判断为某种证，这是中医辨证论治过程中的关键环节，是精准施治的基础。

论治：即依据辨证的结果来确定相应的治疗方法，是在准确把握疾病证型的基础上，运用中医的理、法、方、药等知识体系，制定出符合患者个体情况的治疗方案，旨在调整机体的阴阳平衡，祛除病邪，恢复人体的健康状态，体现了中医治疗的针对性和个体化特点，是中医诊疗过程中的核心环节，关乎治疗的效果与患者的康复。

同病异治与异病同治

同病异治：由于疾病在发展的不同阶段，其病机变化会有所不同，所表现出的证也不尽相同，因此治法也会随之各异。

即便针对同一种疾病，如感冒，在初期可能表现为风热犯表证，治疗宜疏风清热；而到了后期，若出现了气虚感冒证，则需益气解表，这充分体现了中医根据疾病不同阶段的具体情况灵活施治的特点，强调了辨证论治中“证”

的核心地位，不拘泥于疾病的名称，而是关注疾病当下所处的病理状态。

异病同治：在不同的疾病中，倘若出现了相同或相近的病机变化，表现出相同或相似的证，那么在治疗方法上便可采取相同的治法。

例如，久泻、脱肛以及子宫脱垂等不同病症，若其病机皆为中气下陷，那么均可采用补中益气的治法来提升中气，使脏腑恢复正常位置，体现了中医透过现象看本质，抓住疾病内在病机共性进行治疗的智慧，从更深层次揭示了中医辨证论治的科学性和实用性。

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